Bimtek Koding INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Tanpa Fraud Tahun 2024 -2025
- Kepada Yth
- Direktur Rumah Sakit Se-Indonesia
- Koder RS
- Staf Casemix RS
- Staf Klaim JKN
- Verifikator Internal RS
- Tim Fraud RS
Dengan Hormat
INA CBGs (Indonesia Case Base Groups) adalah sistem pengelompokan penyakit berbasis kasus yang digunakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan di Indonesia. Sistem ini bertujuan untuk mengatur pembiayaan dan pemberian layanan kesehatan berdasarkan pada kelompok penyakit atau kasus yang serupa.Dalam INA CBGs, setiap diagnosis atau kasus penyakit dikategorikan ke dalam kelompok yang disebut sebagai “casemix group” berdasarkan diagnosis primer, prosedur medis, usia, jenis kelamin, dan beberapa faktor lainnya. Hal ini memungkinkan BPJS Kesehatan untuk menetapkan tarif pelayanan kesehatan yang sesuai dengan kompleksitas dan kebutuhan pasien Sistem casemix pertama kali diperkenalkan di Indonesia pada tahun 2006 dengan nama INA-DRG (Indonesia- Diagnosis Related Group). Implementasi pembayaran dengan INA-DRG dimulai pada 1 September 2008 di 15 rumah sakit vertikal, dan diperluas ke seluruh rumah sakit yang bekerja sama dengan program Jamkesmas Implementasi sistem pencegahan kecurangan JKN di dinas kesehatan, FKTP, dan rumah sakit. Tugas yang harus dilakukan oleh tim ini diantaranya melakukan deteksi dini kecurangan JKN berdasar data klaim, menyosialisasikan kebijakan yang berorientasi kendali mutu dan biaya, mampu mendorong pelaksanaan tata kelola organisasi dan klinik yang baik, melakukan monev, dan pelaporan program JKN. Untuk lebih optimal melaksanakan perannya, Namun, Tim Pencegahan Kecurangan JKN di tingkat Dinas Kesehatan, FKTP, dan rumah sakit masih belum memadai menjalankan perannya karena belum memiliki kompetensi yang memadai.
Materi Bimtek Koding INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Tanpa Fraud Tahun 2024 -2025
- Konsep INACBG dan INAGrouper
- konsep dan terampil dalam melakukan koding INACBG (ICD-10, ICD-9CM & PMK No. 26 tahun 2021)
- Konsep dan mampu melakukan Verifikasi Internal
- Sistem pencegahan kecurangan dalam JKN (Fraud)
- Konsep dan mampu melakukan Audit Koding
- Proses penyelesaian pending dan dispute klaim.
- Analisis Kelengkapan Rekam Medis JKN
- Utilisasi Review Data klaim JKN
METODE PELATIHAN Bimtek Koding INA CBG Guna Optimalisasi Klaim JKN Tanpa Fraud Tahun 2024 -2025
Materi yang akan disampaikan dalam training menggunakan metode yang terdiri dari presentasi 20% , Diskusi 20%, dan Praktek kurang lebih 60 % dari keseluruhan materi pelatihan yang akan disampaikan oleh pemateri kami. Namun jika dirasa metode ini kurang tepat untuk Tim dan Instansi /Perusahaan Anda, tidak perlu sungkan untuk mendiskusikan hal ini kepada tim training kami sehingga kompetensi yang diharapkan sesuai dengan kebutuhan Perusahaan tempat Anda bekerja.
LOKASI PELATIHAN
Training,Bimtek ini dilaksanakan di beberapa kota-kota besar di Indonesia seperti Ibukota DKI Jakarta, Bandung, Bali, Yogyakarta, Malang, Surabaya, Lombok Batam.Medan ,Makassar ,Samarinda ,Balikpapan,BanjarMasing ,Sorong,Palu,Semarang ,Lampung ,Palembang,Padang Jika Anda membutuhkan pelatihan di kota lain silahkan menghubungi tim marketing kami
FASILITAS PELATIHAN PESERTA
- FREE Airport pickup service (Gratis Antar jemput Hotel/Bandara)
- FREE Transportasi Peserta ke tempat pelatihan .
- Module / Handout
- FREE Flashdisk
- Sertifikat
- FREE Bag or bagpack (Tas Training)
- Training Kit (Dokumentasi photo, Blocknote, ATK, etc)
- 2xCoffe Break & 1 Lunch, Dinner
- FREE Souvenir Exclusive
INFORMASI PENDAFTARAN DAPAT MENGHUBUNGI
- Ibu Ayu : 0822. 9990. 1557
- Ibu.Sri : 0822. 4040. 6577
